Дмитрий Еделев:
Здравствуйте, уважаемые наши зрители! Здравствуйте, уважаемые слушатели! Сегодня у нас тема «Здоровое питание для сохранения здорового образа жизни и для сохранения либидо». В нашей студии интересный собеседник – кандидат медицинских наук, врач-уролог, доцент Дмитрий Евгеньевич Бриль. Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Евгеньевич!
Дмитрий Бриль:
Здравствуйте, уважаемые радиослушатели! Здравствуйте, уважаемый Дмитрий Аркадьевич!
Дмитрий Еделев:
В двух словах, о чем Вы хотели бы сегодня рассказать? И затем мы приступим к самой передаче. Как бы анонс…
Дмитрий Бриль:
Я думаю, нашим радиослушателям и зрителям будет интересна тематика сохранения потенции, тематика здорового питания. И мы хотели бы осветить вопрос что же такое здоровый образ жизни в современном понимании, расставить некоторые акценты, и для чего нужны врачи, для каких процессов, что можно контролировать, какие можно давать рекомендации, дать некий алгоритм к действию.
Дмитрий Еделев:
Дмитрий Евгеньевич, Вы работаете достаточно давно врачом. Можно в двух словах о себе как о враче, чтобы зрители просто понимали, что Вы все-таки профессионал.
Дмитрий Бриль:
Спасибо, Дмитрий Аркадьевич, за такую рекламу. Да, я действительно работаю врачом очень давно. Изначально была интересна тематика мужского бесплодия, нарушения потенции. Очень много лет было потрачено на изучение, приобретение опыта. В настоящее время это очень актуальный вопрос. И когда разбираешься в нем, то начинаешь понимать, что не только от сопутствующих заболеваний, от каких-то причин генетического характера может этот вопрос зависеть, но и от образа жизни (в большей части), потому что в настоящее время условия жизни изменились. Человек живет в более быстром темпе. Изменились условия по времени, которое он проводит на работе, то есть условия режима труда и отдыха.
Дмитрий Еделев:
Не 8 часов…
Дмитрий Бриль:
Далеко не 8 часов. Да, к сожалению, многие люди работают гораздо больше, и многие забывают о том, что есть отпуск. Когда-то трудовое законодательство для каждой профессии разрабатывало период отпусков. Например, для учителя в школе это было минимум 2 месяца, для врача полтора месяца и так далее. А на сегодняшний день благодаря тому, что отношения наши стали рыночными, экономическая ситуация немножко меняется, то работодатель часто дает отпуск всего лишь в 2 недели с интервалами в полгода. И, естественно, такой ритм жизни не может не сказываться на сексуальной активности, на возможности к оплодотворению и вообще на том, чтобы у человека было хорошее настроение.
Дмитрий Еделев:
В первую очередь стресс все-таки, Вы считаете?
Дмитрий Бриль:
Больше здесь связано с физической усталостью. Понятие стресс как таковое имеет достаточно широкий аспект. Просто когда человек сдает спермограмму (это одно из исследований, когда в семейной паре отсутствует в течение двух лет ребенок, и они обращаются к врачу, чтобы разобраться в этой ситуации, в перечне исследований назначается спермограмма), на сегодняшний день, глядя в эту спермограмму, можно даже понять, какой образ жизни ведет человек, предположить, есть ли погрешности в его рационе, употребляет он алкоголь или нет, и даже можно посмотреть и оценить, какая перспектива, то есть насколько его резервные энергетические функции и общее состояние здоровья позволят либо восстановить все эти процессы, либо прибегать к распространенному на сегодняшнее время искусственному оплодотворению.
Дмитрий Еделев:
Скажите мне, пожалуйста, Вы сами смотрите спермограмму?
Дмитрий Бриль:
Когда в аспирантуре мы обучались, у нас была такая возможность, было оборудование, и когда начинал свою деятельность, то разбирался во всех параметрах самостоятельно. В настоящее время спермограмму делают в лабораторных условиях, потому что когда ты вступаешь в какие-то взаимоотношения с пациентом, естественно, спермограмма выполняется в лицензированных лабораторных условиях.
Дмитрий Еделев:
Насколько влияет регулярное питание на спермограмму? Вот Вы сказали, что можно видеть: курит, не курит, пьет, не пьет. А вот насколько регулярно питается, правильно ли питается, сбалансированная ли пища, достаточна ли по микроэлементному составу, по макронутриентам, вот по спермограмме можно увидеть?
Дмитрий Бриль:
Скажем так, что в 10% случаев, когда приходят люди, и активность их сперматозоидов достаточно высокая, то можно сказать, что у них все хорошо.
Дмитрий Еделев:
Всего 10%?
Дмитрий Бриль:
Всего где-то 10%. Но здесь о статистике говорить сложно, потому что не все пациенты приходят к одному доктору. А вот в рамках деятельности одного доктора по закону случайных стечений обстоятельств, то из десяти пришедших человек двое имеют нормальную спермограмму, но при этом в браке у них на протяжении двух лет и более беременность не наступает. Исходя из вопроса, про который Вы хотели услышать, ответ в отношении питания: есть такой параметр, как вязкость семенной жидкости. Вязкость семенной жидкости зависит напрямую от функции желудочно-кишечного тракта. То есть если вязкость высокая, то можно предположить наличие заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта.
Вязкость семенной жидкости зависит напрямую от функции желудочно-кишечного тракта. То есть если вязкость высокая, то можно предположить наличие заболевания со стороны желудочно-кишечного тракта.
Дмитрий Еделев:
То есть сперматозоиды не вырвутся из своего клубка?
Дмитрий Бриль:
Да, в такой вязкой среде сперматозоиды плохо двигаются, потому что она не подходит для того, чтобы они выполняли свою нормальную функцию. Но при увеличении вязкости здесь можно предположить уже либо о какой-то патологии со стороны желудочно-кишечного тракта, либо задаешь пациенту вопрос об употреблении алкоголя. И чаще всего такие люди любят употреблять энергетические напитки, любят употреблять пиво – это для них привычный ежедневный рацион, скажем так, потому что если употреблять этот продукт ежедневно, он уже входит в рацион, как продукт питания. Может быть, это какая-то зависимость, либо появляется пристрастие к алкоголю.
Если сперматозоидов недостаточно, начинаешь выяснять, просто просишь человека: «Составьте, пожалуйста, за неделю, записывайте все, что Вы кушаете». И видишь, что человек пренебрегает, в пище содержится недостаточное количество белка. Такой человек чаще либо совсем худой, либо очень толстый, то есть у него преобладает жировой обмен. И, соответственно, если у него большой живот, так называемый пивной живот, или есть люди конституционные, которые позиционируют себя как сильные, мощные люди, но на самом деле качество их спермы оставляет желать лучшего.
Дмитрий Еделев:
Я правильно услышал, что энергетические напитки изменяют вязкость спермы?
Дмитрий Бриль:
Конкретного исследования не проводилось, связанного с энергетическими напитками. Но исходя из анамнеза энергетические напитки употребляют люди, которые играют в компьютер, то есть ведут малоподвижный образ жизни, и в результате того и другого получается, что их семенная жидкость находится в не очень хорошем состоянии.
Дмитрий Еделев:
То есть для самой семенной жидкости важна не только пища, но и подвижность?
Дмитрий Бриль:
Да, безусловно. Малоподвижный образ жизни на сегодняшний день является очень распространенным фактором. Если мы берем срез 18-25 лет (то есть включая людей, которые учатся в средних и высших учебных заведениях, где есть уроки физической культуры), то отклонения со стороны спермограммы не так ярко выражены, в отличие от более старших людей, которые заработали какой-то себе статус, имеют машину, у них стабильная работа, но при этом спортом они, исходя из собранного анамнеза, практически не занимаются. И составляющие самой спермограммы могут показать наличие малоподвижного образа жизни, там это будет видно.
Дмитрий Еделев:
Вернемся к питанию. Регулярность питания влияет на свойства спермы – количество, объем, вязкость, кислотность?
Дмитрий Бриль:
Возможно, сама регулярность питания вряд ли будет являться вот таким фактором, скажем так, элементарной причиной, вряд ли можно идти от того, сколько раз в день человек употребляет пищу. Но если мы посмотрим с точки зрения людей, которые сидят на диетах, вот здесь очень много выявляется разных нарушений. То есть люди, которые себя в чем-то начинают ограничивать, у них выявляется достаточно много разных проблем.
Дмитрий Еделев:
То есть монодиеты?
Дмитрий Бриль:
Да, монодиеты, отсутствие пищи животного происхождения и так далее. Пусть вегетарианцы, приверженцы других диет не очень сильно сейчас меня ругают, и, может быть, они бы хотели поспорить в каких-то вопросах, но, к сожалению, люди, которые не употребляют в пищу продукты животного происхождения, тоже попадают в группу риска в отношении рождения детей, именно с точки зрения мужского организма.
Люди, которые не употребляют в пищу продукты животного происхождения, попадают в группу риска в отношении рождения детей, именно с точки зрения мужского организма.
Дмитрий Еделев:
То есть абсолютное веганство, я не имею в виду лакто-, лакто-ово-вегетарианство, Вы все-таки считаете, что не способствует рождению здоровой нации?
Дмитрий Бриль:
Скажем так, дефицит животных белков заметен, потому что если человек на протяжении 5-ти лет, например, увлекается вегетарианством, при этом у него нет детей, обращается с вопросом бесплодия в браке, то, к сожалению, сперматозоиды оставляют желать лучшего. Но в этой ситуации мы договариваемся. Например, есть продукты, которые содержат белок, и мы договариваемся, что они начинают включать в пищу, и через 2 месяца они приходят – без всякого лечения, без всего состояние сперматозоидов становится существенно лучше. Опять же, выводы статистически никак для научной общественности нигде не публиковались, таких выводов не делалось. Просто в процессе общения с людьми приобретается вот такой опыт.
Дмитрий Еделев:
Просто для меня это новая информация. Я Вас внимательно слушаю, обещаю, что я обязательно посмотрю эту информацию, и это будет одним из самых существенных поводов для критики.
Дмитрий Бриль:
На самом деле, говорить о том, что нужно быть приверженцем какой-то особой диеты, таких рекомендаций дать не могу, потому что пища, во-первых, должна приносить психологическое удовлетворение человеку. Нравится ему такой образ жизни, устраивает его то, что он делает – и ради Бога, лишь бы он был в гармонии с собой. Но здесь есть еще другая составляющая, она психологического характера, потому что люди, которые не получают удовольствие от пищи, вряд ли могут это удовольствие заменить чем-то еще.
Дмитрий Еделев:
Не соглашусь с Вами. Я могу привести массу примеров, когда люди, которые занимаются вегетарианством, говорят, что такой легкости, такого удовольствия, такого образа жизни, которой они ведут, перейдя просто на растительное питание, они никогда не испытывали. Но вот то, что изменяется семенная жидкость, я слышал, но не знал, что настолько серьезно, честно скажу.
Если можно, мы вернемся к сохранению половой активности, правильному питанию, здоровому образу жизни – то, о чем заявляли изначально. А вот спортсменов можно аккуратненько коснуться? Здоровье спортсменов и сохранение либидо у спортсменов – ведь это серьезная проблема, на самом деле.
Дмитрий Бриль:
Люди, которые занимаются тем или иным видом спорта, по сути, от обычных людей, которые не занимаются спортом, отличаются только лишь скоростью течения пластических энергетических процессов. То есть они тратят гораздо больше энергии, их кровеносная система более развита, в зависимости от вида спорта, если там используется мышечная работа, то мышцы больше насыщены кровью. В связи с этим требуется просто большее количество калорий для того, чтобы обеспечить этот организм энергией.
В отношении спортсменов-профессионалов каких-то грубых причин для того, чтобы не было у них детей, если честно, не сталкивался. Это очень часто касается спортсменок-женщин, могу просто предположить, что это связано с применением лекарственных средств либо с поднятием высоких тяжестей, по результатам которых нарушаются какие-то сосудистые вещи, в литературе достаточно много описано случаев, когда женщины-спортсменки, которые профессионально занимались спортом – тяжелой атлетикой достаточно долго не могли завести детей после того, как завершили спортивную карьеру. Но, скорее всего, по результатам каких-то медицинских вмешательств все-таки дети в этих браках появляются. И чтобы совсем не было у кого-то детей, с таким случаем не сталкивался.
В литературе достаточно много описано случаев, когда женщины-спортсменки, которые профессионально занимались спортом – тяжелой атлетикой достаточно долго не могли завести детей после того, как завершили спортивную карьеру.
Дмитрий Еделев:
Я почему спрашиваю? Потому что Вы достаточно много времени посвятили спортивной медицине, и поэтому аккуратно спрашиваю. Да, там есть изменения, как мы с Вами знаем, особенно у женщин, определенного гормонального фона, и при регуляции гормонального фона мы получаем хороший результат. А вот у мужчин?
Дмитрий Бриль:
Не сталкивался никогда с проблемами у мужчин. Наоборот, у людей, которые ведут активный образ жизни, занимаются спортом даже после завершения спортивной карьеры, продолжают посещать спортивные залы, не встречалось особых проблем. Но сопутствующие заболевания бывают, правда, здесь тоже мнения врачей и мировой общественности расходятся. Есть такое заболевание, называется варикоцеле – это расширение вен семенного канатика. Исходя из тех знаний, которые есть об этом заболевании, при нарушении гемато-тестикулярного барьера наши собственные клетки иммунной системы начинают пожирать клетки Лейдига, которые продуцируют сперматозоиды, и это расценивается как фактор некоего бесплодия. Вот если идет в сочетании с варикоцеле при занятии спортом, тогда там есть отклонения со стороны качества сперматозоидов. Там идет повреждение головок, шеек, хвостов и так далее в зависимости от выраженности процесса. Если вовремя лечиться оперативным путем, то после таких операций через год спермограмма кардинально меняется в лучшую сторону.
Дмитрий Еделев:
На что должны обратить внимание мужчины, занимающиеся спортом, каковы признаки развития варикоцеле, для того, чтобы просто обратив на это внимание вовремя обратиться к врачу?
Дмитрий Бриль:
Вообще, если человек занимается спортом, он регулярно проходит медицинскую комиссию.
Дмитрий Еделев:
Не всегда.
Дмитрий Бриль:
Любой дискомфорт в области половых органов требует визита к врачу. Это все делается обычным осмотром, просто руками, смотрится в области яичка, пальпируется. С одной стороны, это будет вена, но если человек не знает, это просто достаточно крупный тяж. Подвижность этого яичка страдает, в результате нарушается температурный режим. То есть наши яички поддерживают определенный температурный режим. Если холодно, они сокращаются, поджимаются ближе к организму, чтобы не замерзнуть.
Дмитрий Еделев:
Втягиваются.
Дмитрий Бриль:
Втягиваются в себя.
Дмитрий Еделев:
Когда люди рассказывают, это не фантазии?
Дмитрий Бриль:
Это не фантазии, и чем этот процесс более активный, тем здоровее организм.
Дмитрий Еделев:
То есть практический совет – если есть какие-то проблемы, есть дискомфорт, то необходимо обратиться вовремя к врачу?
Дмитрий Бриль:
Да, но есть практические советы для более старшей возрастной категории. Если Вы прожили свою жизнь и только в 40-45 лет задумались о том, что Вам нужно завести ребенка, конечно же, здесь может потребоваться достаточно большое количество дополнительных обследований, в частности, просто мужского здоровья. Если в анамнезе у родственников по мужской линии были какие-то онкологические заболевания и так далее, это, конечно, требует визита к врачу и отдельного разговора. Если нет никаких жалоб, то после 45 лет всем мужчинам советуют сдавать кровь на онкомаркеры, чтобы вовремя выявить рак предстательной железы – это сдать кровь на простатспецифический антиген.
Если Вы проходили любое рентгеновское, ультразвуковое обследование, то кровь на простатспецифический антиген Вы можете сдать только лишь через 2 недели после этого обследования, а лучше, если это будет через месяц.
Если Вы проходили любое рентгеновское, ультразвуковое обследование, то кровь на простатспецифический антиген Вы можете сдать только лишь через 2 недели после этого обследования, а лучше, если это будет через месяц.
Дмитрий Еделев:
Любое лучевое обследование через месяц, в течение месяца изменяет показатель?
Дмитрий Бриль:
Да, оно может косвенно изменить этот показатель, он может быть ложно положительным. Это будет лишний повод для того, чтобы сдать этот показатель неоднократно, потратить на это время. То есть лучше немножко подождать, не торопиться.
Дмитрий Еделев:
И успеть испугаться?
Дмитрий Бриль:
Насторожиться, полюбить себя и более внимательно относиться к своему здоровью.
Дмитрий Еделев:
Дмитрий Евгеньевич, еще раз, если можно, по данному анализу: с какого возраста сдавать и насколько регулярно Вы рекомендуете сдавать? Я просто знаю рекомендации ассоциаций урологов, например, американских, а вот какие рекомендации по России?
Дмитрий Бриль:
Россия также придерживается международных рекомендаций. Если в анамнезе после 40 лет были какие-то онкологические заболевания, есть онконастороженность среди Вашего поколения, в Вашей семье, конечно, желательно раз в год сдавать кровь на простатспецифический антиген.
Дмитрий Еделев:
Ежегодная сдача?
Дмитрий Бриль:
Да. Вообще, если не было онконастороженности ни у кого, то после 45 лет раз в год нужно сдавать кровь на простатспецифический антиген, потому что на ранних стадиях эти вопросы можно достаточно хорошо пролечить консервативно, сохранив при этом все функции. На более поздних сроках это уже будет более широкое оперативное лечение и, соответственно, менее приятное по тому, что будет после этого.
Дмитрий Еделев:
Дмитрий Евгеньевич, скажите, пожалуйста, все-таки либидо и питание взаимосвязаны или нет? Откройте нам тайну.
Дмитрий Бриль:
Ну, конечно, в нашей жизни все взаимосвязано, потому что либидо – это, по сути, проявление какого-то удовольствия, какого-то чувства. Уважаемые радиослушатели наверняка сейчас будут примеривать то, о чем мы говорим, на себя и пытаться, может быть, возразить, а может поддержать в каких-то вопросах.
Но что такое либидо? Либидо – это просто желание. Либидо преследует за собой некую физическую активность. Я думаю, что если нас слушают дети, мы не будем называть эти вещи так, как они называются. Но вот сексуальная активность напрямую зависит от физической активности и от питания в том числе. Что такое сексуальная активность в том понимании, в котором мне больше всего это нравится? Это рассматривается лишь как дополнительное физическое упражнение для мужчины. Когда мужчина может сделать дополнительное физическое упражнение? Только тогда, когда у него есть на это дополнительная энергия, есть желание. Когда у здорового мужчины появляется дополнительная энергия и желание? После того, как он вкусно хорошо поест, посмотрит на свою любимую женщину, они о чем-то поговорят, а может быть просто посмотрят друг на друга. Все зависит от того, какие сложились отношения в данной семье, либо просто люди встречаются друг с другом и так далее. И поэтому либидо напрямую зависит от первых фактов – и от физической активности, и от того, как украшен стол, и, в первую очередь, от того, насколько Ваше питание разнообразно.
Когда у здорового мужчины появляется дополнительная энергия и желание? После того, как он вкусно хорошо поест, посмотрит на свою любимую женщину, они о чем-то поговорят, а может быть просто посмотрят друг на друга.
Вот всегда задают вопрос о том, что такое здоровый образ жизни, что такое правильное питание? И мне не очень нравится само по себе понятие «здоровый образ жизни». На сегодняшний день в Интернете появилось очень большое количество обсуждений здорового образа жизни. Что же это такое? Основным доказательством противников повышенной физической активности приводится то, что в зоопарке медведь живет чуть ли не в 3 раза больше, нежели в дикой природе. При этом в дикой природе вроде как этот медведь постоянно передвигается в поисках пищи и бегает, а в зоопарке он сидит в клетке, в достаточно замкнутом пространстве, не двигается, но живет больше. И тут, естественно, у всех противников здорового образа жизни вроде как появляются большие козырные карты на руках, и они очень легко их разыгрывают против тех, кто навязывает им физическую активность.
Дмитрий Еделев:
Но холостяки живут меньше, чем женатые, Вы это имеете в виду?
Дмитрий Бриль:
Не совсем это, потому что не всегда так, к сожалению. Мы немножко ушли, пригласив холостяков к нашей беседе. Дело в том, что медведя в зоопарке обслуживают медицинские работники, ему вовремя ставят прививки и его кормят 3 раза в день. Вполне возможно, по этой причине. Если бы он еще и бегал, может быть, он бы жил еще больше (и в 4, и в 5 раз), тут такое исследование никто не проводил. Поэтому физическая активность напрямую связана с энергетикой организма.
Мы коснулись в предыдущей части нашей беседы возраста 18-20 лет, когда дети посещают в рамках института, в рамках школы уроки физической культуры, когда они участвуют в каких-то соревнованиях, то есть у них в месяц, в день, в неделю есть определенная физическая нагрузка. Мы уже находимся в возрасте за 45 лет, и исходя из своего опыта, я просто говорю, что если к этому возрасту не готовиться, то по остаточному принципу все очень быстро замирает. И либидо замирает, потому что мы работаем, мы не отдыхаем, нам некогда, мы приходим домой уставшие, нам не хочется ни разговаривать, мы поели и ложимся спать. Ну, такая жизнь не всем нравится.
По этой причине рекомендации – все-таки к возрасту 40-45 лет начать готовиться, вспомнить свои уроки физкультуры. Видов спорта на сегодняшний день более 200. Если разделить это на 100% населения, то получается на каждый вид спорта может приходиться 2% населения. В отношении того, какую нагрузку давать, можно выбирать плавание, ходьбу, бег, велосипед – все что угодно. В любое время года можно найти чем заняться. Если сейчас наши радиослушатели вспомнят свои выходные, которые они проводили активно на природе, и как эти выходные закончились, я думаю, что многие из них согласятся, кивнут, что да, их либидо очень хорошо, ярко себя проявило после такого отдыха.
Дмитрий Еделев:
Шашлыки, алкоголь Вы имеете в виду?
Дмитрий Бриль:
Шашлыки и алкоголь – это немножко другое. Здесь причины развития либидо несколько в другой плоскости будут лежать.
Дмитрий Еделев:
Я шучу…
Дмитрий Бриль:
Но алкоголь – это стресс для организма. Так генетически просто сложилось, что когда организм переносит стресс, что он делает после этого? Он пытается оставить после себя потомство, потому что организм вроде как легкую смерть переживает, и срабатывает рефлекс продления рода. После больших доз алкоголя, если человек дожил до вечера, то вряд ли он вспомнит о своем либидо. Но если он на следующий день или через день возвращается к этому вопросу, то испытывает достаточно яркие ощущения.
Генетически сложилось, что когда организм переносит стресс, он пытается оставить после себя потомство, потому что организм вроде как легкую смерть переживает, и срабатывает рефлекс продления рода.
Дмитрий Еделев:
Мясо хорошо стимулирует выработку семенной жидкости?
Дмитрий Бриль:
Такие исследования вряд ли кто-то проводил. Семенная жидкость вырабатывается не только от мяса. Хотелось бы сказать, что на сегодняшний день основной причиной смертности являются все-таки сердечно-сосудистые заболевания. Если мы уже говорили о жидкости, то есть такое понятие, как соотношение форменных элементов крови к плазме. Если мы говорим о спортсменах, то у них соотношение жидкой части крови к плазме имеет запас на 30-40% процентов плазмы больше, нежели чем твердой. То есть потерю жидкости, связанную с употреблением алкоголя, на работе при высоких температурах, особенно выполняя физическую нагрузку, спортсмены переносят более легко.
Дмитрий Еделев:
Кровь жиже?
Дмитрий Бриль:
Да, у них более жидкая кровь, плюс у них запас плазмы очень большой. В случае потери жидкости за счет вот этой плазменной части эти депо открываются, как бы есть компенсация. Если обычный человек теряет до 2% жидкости от объема циркулирующей крови, он испытывает усталость. Естественно, о каком либидо может идти речь? Здесь просто хочется предостеречь людей, которые занимаются спортом без медицинского наблюдения. Все-таки мы рекомендуем возрастной группе в 40-45 лет приобщиться к спорту. Может, дадим какие-то рекомендации, что же нужно для того, чтобы заняться спортом?
Дмитрий Еделев:
Давайте скажем, что если Вы не занимались физической активностью, то нужно с чего-то начинать.
Дмитрий Бриль:
Да, начать лучше всего просто с обследования: сдать электрокардиограмму, и доктор должен оценить, насколько Ваше сердце вообще может переносить физическую нагрузку.
Дмитрий Еделев:
Пробы обязательно делать?
Дмитрий Бриль:
Нет, совершенно не обязательно. Если на кардиограмме нет никаких изменений, то нет. Опять же, оценить работу своих суставов. Если Вы хотите бегать, то нужно понимать, с каким весом Вы собираетесь передвигаться. Если Вы бегали 20 лет назад, и при этом Ваш вес было 40 кг, то сейчас Вы весите далеко за сотню, Ваши суставы к такой нагрузке никаким образом не готовы. Если вспомнить всю школьную программу, там был кросс километров до трех по пересеченной местности. Так вот, проводились исследования американскими учеными (в последнее время все любят приводить исследования американских ученых), на компьютерном томографе делали исследование у людей, которые бежали обычный кросс без подготовки, сделали исследование состояния суставных хрящей до кросса и после. Получается, что за 3 км на 20% хряща становилось меньше у неподготовленных людей.
Дмитрий Еделев:
Истирался?
Дмитрий Бриль:
Да, истирался просто хрящ. У людей, которые регулярно занимаются физической активностью, теряется всего 2-3% хряща. Соответственно, здесь можно дать какие-то рекомендации по питанию неподготовленному человеку, если он собирается давать себе такие нагрузки. То есть нагрузки – хорошо, лишь бы не получить из этого дополнительные для себя проблемы в виде заболеваний и дополнительных расходов, связанных с медицинским обеспечением.
О том, влияет мясо на либидо или нет. После того, как человек съедает большой вкусный кусок стейка, он испытывает от этого удовольствие (главное – не переесть), на либидо, конечно же, будет влиять. Вот, например, в кавказском регионе все очень любят добавлять перец везде. Если говорить о каких-то продуктах, то вряд ли влияют на само либидо, но вот на сексуальную активность продукты, которые раздражают желудочно-кишечный тракт, конечно же, оказывают влияние. Потому что когда осуществляется прилив крови для того, чтобы переварить какую-то агрессивную среду (остро перченую), мы физиологично активируем свой кровоток. Соответственно, в малом тазу у нас становится тоже большой, то есть просто система замкнута в бассейнах, и не может в одном месте в какое-то время осуществляться какая-то работа без последствий. То есть вот эти последствия проявляются повышением сексуальной активности, увеличением количества семенной жидкости.
Дмитрий Еделев:
Я правильно понимаю, что если Вы поели острый перчик, то у Вас изменился кровоток не только в брюшной полости, но и в районе яичек?
Дмитрий Бриль:
Любая тренировка кровотока, будь то физической активностью либо какой-то едой, которая требует усилий для переваривания со стороны желудочно-кишечного тракта, стимулирует и сексуальную активность.
Любая тренировка кровотока, будь то физической активностью либо какой-то едой, которая требует усилий для переваривания со стороны желудочно-кишечного тракта, стимулирует и сексуальную активность.
Дмитрий Еделев:
Понятно, то есть хотите – либо потренируйтесь, либо съешьте красный перчик, в этом случае Вам станет хорошо.
Дмитрий Бриль:
Ну, красный перчик не нужно есть прямо вот в таком виде, в котором он продается, потому что есть очень жгучие сорта. То есть для того, чтобы что-то пробовать, в этом нужно разбираться. Есть достаточно не жгучие. Например, есть сладкий перец, есть болгарский перец. В отношении рекомендаций для женщин и мужчин для сохранения сексуальной активности хочется рассказать об исследованиях, которые проводились в 80-х годах в Болгарии и по всему миру. Не скажу, конечно, уже авторов, но есть такая информация, что в Болгарии и в странах Азии аденома предстательной железы достаточно редко встречается.
Дмитрий Еделев:
Я могут сказать, что по Японии, когда делали замеры по предстательной железе, всего 819 случаев было за год.
Дмитрий Бриль:
Да, в отличие от Российской Федерации, где это наверняка измеряется десятками тысяч.
Дмитрий Еделев:
Ну, тогда Советский Союз они сравнивали…
Дмитрий Бриль:
Сейчас сбор статистической информации в Советском Союзе с увеличением частной медицины страдает, конечно же. Но в советские времена все-таки отчетность и статистика работали достаточно достоверно, поэтому мы остановимся на этих цифрах. Если на 100 человек это были единичные случаи, то у нас это, как правило, 30-40% людей. Но если мы возьмем по возрастной группе, то чем старше, тем чаще встречаются такие заболевания. У женщин это будет миома матки, а у мужчин это будет аденома предстательной железы. Так вот, проводились исследования, ученые пришли к выводу, что в Болгарии жители достаточно много употребляют в пищу семечки тыквы.
Дмитрий Еделев:
…и болгарского перца.
Дмитрий Бриль:
Это немножко другое. А в Азии нашли, что в пищу употребляется очень большое количество продуктов из сои, но соя натуральная. И вот в семенах тыквы и сое находятся некие фитоэлементы. По крайней мере, в тех исследованиях, которые я читал, это было связано непосредственно с тем, что содержится в этих растительных вещах, и это очень хорошо продлевает здоровую жизнь – половую и сексуальную.
Дмитрий Еделев:
То есть семечки тыквы рекомендуете и сою, но натуральную?
Дмитрий Бриль:
Да, натуральная соя и семечки тыквы. Но это не значит, что их один раз за свою жизнь попробовал, и у тебя все будет хорошо. Просто эти продукты рекомендовано ввести в ежедневный рацион. На сегодняшний день семена тыквы кушать каждый день, наверное, будет не очень привычно. Для людей, которые живут в средней полосе или где-то в Сибири, попробуй еще их найди. Это нужно ходить в аптеку, покупать, потому что в других местах они не продаются. Фарминдустрия уже разработала ряд препаратов, которые содержат вот эти элементы и пользуются достаточно хорошим успехом для профилактики и лечения.
Дмитрий Еделев:
Какие еще продукты, кроме тех, которые Вы перечисляете, влияют на сексуальность, на человеческую семенную жидкость? Что рекомендуете включать в обязательном порядке? И если можно, немножко разбить по возрастам, потому что есть возрастные определенные градации.
Дмитрий Бриль:
Дмитрий Аркадьевич, это вопрос немножко провокационного характера…
Дмитрий Еделев:
Я понимаю…
Дмитрий Бриль:
Потому что рекомендовать сейчас всем нашим радиослушателям питаться, чем бы, например, питался я, это будет некорректно.
Дмитрий Еделев:
А я вот на это и намекаю…
Дмитрий Бриль:
В каждой семье сложились свои традиции. Очень много общался с людьми, которые всю жизнь занимались созданием пищевых рационов, которые много людей наблюдали с точки зрения питания, которые разрабатывали рацион людям, которые соблюдают пост, и всегда натыкаются на один и тот же вопрос. Нет единого экспертного мнения и единого рецепта в принципе. Наши радиослушатели наверняка имеют в каждой своей семье какие-то традиции, от которых они не хотели бы отклоняться. И я считаю, что сохранение вот этих традиций – это и есть самые нормальные рекомендации для всех людей. Если в Вашей семье выросли нормальные дети без дефицита веса, если у Вас со здоровьем все в порядке, значит Ваш рацион вполне соответствует тому, о чем мы сегодня пытаемся рассказать.
Но хотелось бы обратить внимание на то, что проводились исследования врачами (статистические), и то поколение, которое попало в это исследование, уже дожило до достаточно преклонных лет. Так вот, одна группа людей получала однообразную пищу в течение достаточно длительного времени (скажем, в течение года), а другую группу каждый день кормили разными продуктами, то есть они каждый день пробовали какие-то разные продукты и разные блюда. И получается, что та группа, которая получала однообразные продукты и даже с неким дефицитом, прожила достаточно долго. Если мы с Вами вспомним достаточно яркий пример: люди, которые пережили блокаду Ленинграда, многие из них дожили даже до сегодняшнего дня и вполне чувствуют себя здоровыми.
С чем это связано? Скорее всего, это связано с тем, что наши вкусовые рецепторы, когда они пытаются разобраться, что же за пища попадает к нам в ротовую полость, каким-то образом связаны с поджелудочной железой – основной наш орган, который участвует в пищеварении, выбрасывает ферменты. Коллеги, врачи, люди, которые занимаются наукой, я, конечно, прошу прощения, но мое личное мнение связано с тем, что разнообразное питание поджелудочная железа не понимает, в каком количестве и каких элементов ей нужно выбрасывать. Скорее всего, вот это является причиной какого-то сбоя со стороны желудочно-кишечного тракта. Я пообщался достаточно большое количество раз с людьми, которые сидели всю жизнь на ультразвуковом обследовании, то есть каждый день на протяжении 20-30 лет делали УЗИ щитовидной железы, УЗИ поджелудочной железы, УЗИ почек, УЗИ предстательной железы и так далее. То есть люди с утра до вечера занимаются вот этой работой.
И, естественно, когда я обследовал одного из своих знакомых, который был гораздо старше меня, после завершения этого обследования я задал вопрос, после того, как услышал диагноз, что все хорошо, но есть некие возрастные изменения в том органе, в другом органе и так далее. Я говорю: «Послушайте, уважаемый доктор, когда-нибудь Вы в своей жизни встречали людей, у которых в 60-65 лет после обследования на УЗИ не выявлялись бы возрастные изменения?» На что мне ответил: «Да, я встречал одного мужчин и одну женщину за всю свою жизнь». Я говорю: «Слушай, а ты вот поинтересовался, как ему удалось дожить до таких лет и не иметь никаких изменений в своем организме?» Он мне ответил: «Да, эти люди оба профессионально занимались йогой, они соблюдали диету, вели активный образ жизни». После этого, конечно же, я обратил внимание на йогу, попытался разобраться, что это такое, но пришел к выводу, что с момента появления в том виде, в котором она была, на сегодняшний день ее трансформировали. То есть она куда-то ушла далеко, развилась, и найти то, что можно было бы кому-то рекомендовать, к сожалению, не получилось. Ну, по крайней мере, это физическая активность и какая-то коррекция диеты, в первую очередь.
Дмитрий Еделев:
Но эта физическая активность очень специфическая.
Дмитрий Бриль:
Если взять книгу, которая была написана людьми, которые исследовали Тибет (все-таки основы йоги зародились там), то это были простые упражнения на растяжку, которые позволяли поддерживать свое тело. На сегодняшний день очень часто люди, которые обращаются к урологу с заболеваниями предстательной железы, имеют проблемы мышечного характера. То есть когда мы занимаемся прямохождением, мы используем далеко не все мышцы. И очень часто выявлялись спазмы, например, той же грушевидной или портняжной мышцы, которая давала симптомы простатита. Естественно, после того, как этот человек отправлялся на массаж, и ему лечили совершенно не простату, а мышцы на ногах, и проходила боль, был очень удивлен, что это вовсе не связано с его мужским здоровьем, а связано всего лишь с тем, что он не дает своему организму адекватную физическую нагрузку.
Дмитрий Еделев:
У нас остается всего одна минута. Можно за эту минуту порекомендовать людям, как сохранить свою половую активность на максимально длительное время?
Дмитрий Бриль:
Уважаемые радиослушатели и все, кто сегодня с нами проводил свое время. Конечно, можно дать общие рекомендации: нужно жить, получать от жизни удовольствие, не забывать про физическую активность, обратить внимание на свой рацион. Несмотря на те исследования, которые проведены, я бы хотел рекомендовать его сделать максимально разнообразным для того, чтобы справиться со всеми стрессами, которые на сегодняшний день в нашей жизни присутствуют. И пусть вы все будете здоровы, и у вас будет здоровый, активный образ жизни и хорошая сексуальная жизнь. Всего вам доброго. Благодарю за внимание. Спасибо за то, что были с нами.
Дмитрий Еделев:
Уважаемые зрители, уважаемые слушатели. Хочу напомнить, что в нашей студии находится Дмитриевич Евгеньевич Бриль – кандидат медицинских наук, врач-уролог, доцент. Спасибо, Дмитрий Евгеньевич, за сегодняшнюю беседу!
Дмитрий Бриль:
Спасибо, что пригласили, Дмитрий Аркадьевич!